A neuromielite óptica espectro (NMOSD) é uma doença inflamatória autoimune grave do sistema nervoso central (SNC), caracterizada por surtos recorrentes de inflamação que acometem preferencialmente nervo óptico e medula espinhal. Na maioria dos casos (70-80%) está associada ao anticorpo IgG anti-aquaporina-4 (AQP4-IgG). Diferencia-se da esclerose múltipla pela patogenia astrocitopática (não primariamente desmielinizante), lesões mais extensas e maior gravidade dos surtos. Critérios diagnósticos consolidados IPND 2015, com atualizações de consenso 2025 (Brazilian Guidelines e NEMOS) 1234.