A Síndrome de Perda Cerebral de Sal (CSW), também conhecida como cerebral salt wasting, é uma entidade proposta caracterizada por hiponatremia hipotônica associada a depleção de volume extracelular e natriurese excessiva em pacientes com doenças do sistema nervoso central (SNC). A perda renal primária de sódio leva à hipovolemia, que estimula secundariamente a liberação de ADH, resultando em retenção de água e hiponatremia. Sua existência como entidade distinta é controversa; alguns autores consideram que representa um diagnóstico equivocado de SIADH com expansão volêmica não reconhecida.
Hiponatremia + hipovolemia
Natriurese elevada (>40 mEq/L)
Osmolalidade urinária inapropriadamente alta
Mais comum em hemorragia subaracnoide
Existência controversa (pode ser SIADH mal interpretada)